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　　根據(jù)《中華人民共和國審計法》第二十七條的規(guī)定，深圳市鹽田區(qū)審計局派出審計組，自2021年11月1日至2022年1月22日，對深圳市鹽田區(qū)2019年1月至2021年12月養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況進行了專項審計調(diào)查。

　　一、被調(diào)查事項的基本情況

　　（一）養(yǎng)老服務(wù)政策基本情況。

　　我區(qū)自2017年以來先后發(fā)布了11項養(yǎng)老服務(wù)政策，形成了以《鹽田區(qū)關(guān)于落實深圳市構(gòu)建高水平“1336”養(yǎng)老服務(wù)體系部署的專項實施方案》為核心、《鹽田區(qū)老年人日間照料中心項目建設(shè)實施方案》《鹽田區(qū)推進長者助餐服務(wù)實施方案》《深圳市鹽田區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》等為支撐的養(yǎng)老服務(wù)政策體系，基本上涵蓋了60周歲及以上老年人養(yǎng)老服務(wù)的“衣食住行”等各類需求。

　?。ǘ┪覅^(qū)老年人口和養(yǎng)老機構(gòu)基本情況。

　　截至2021年12月31日，根據(jù)區(qū)民政局提供的數(shù)據(jù)顯示，鹽田區(qū)60周歲及以上老年人口總數(shù)為20634人，其中：戶籍8384人，非戶籍12250人；戶籍老年人口中，在冊的輕度失能老人74人，中度失能老人230人，重度失能老人22人，低保及低保邊緣家庭老人8人。

　　截至2021年12月31日，全區(qū)共有養(yǎng)老機構(gòu)（養(yǎng)老院）2家，公建民營1家，民辦1家，床位總數(shù)725張；長者服務(wù)中心2家，床位總數(shù)66張；長者服務(wù)站5家，日間照料中心3家，床位總數(shù)28張。

　?。ㄈ┪覅^(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金投入情況。

　　2019-2021年3年期間，區(qū)民政局投入養(yǎng)老服務(wù)方面財政資金4333.44萬元，其中：一般財政一般公共預(yù)算支出2467.01萬元，福彩公益金支出1866.43萬元。

　　二、審計調(diào)查評價意見

　　審計調(diào)查結(jié)果表明，近年來區(qū)民政局緊緊圍繞深圳市打造“老有頤養(yǎng)”民生幸福標(biāo)桿城市的要求，結(jié)合鹽田區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實際情況，堅持以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，制定和完善了養(yǎng)老服務(wù)政策，持續(xù)推動鹽田區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展。原區(qū)社會福利中心養(yǎng)老院獲評“全國敬老文明號”“全國養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化示范單位”“廣東省五星級養(yǎng)老機構(gòu)”。

　　三、審計調(diào)查發(fā)現(xiàn)的主要問題

　?。ㄒ唬B(yǎng)老服務(wù)項目管理不規(guī)范，項目未達預(yù)期效果

　　1.居家養(yǎng)老方面存在的問題

　?。?）智能養(yǎng)老項目存在部分合同目標(biāo)未實現(xiàn)、進展緩慢等問題。

　　①部分合同目標(biāo)未實現(xiàn)。項目未能實現(xiàn)將老年人日間照料、居家養(yǎng)老服務(wù)、緊急救援服務(wù)、健康咨詢與管理服務(wù)進行綜合管理的合同目標(biāo)；未能實現(xiàn)將智能設(shè)備連接到鹽田區(qū)居家養(yǎng)老、時間銀行、長者助餐等養(yǎng)老服務(wù)。

　?、诤贤M展緩慢。合同約定2021年8月底前完成1212名老人的智能移動終端安裝目標(biāo)，截至2021年12月完成率僅為59%。

　?。?）養(yǎng)老綜合服務(wù)中心存在部分合同內(nèi)容未履行的問題。

　?、俨糠?jǐn)?shù)據(jù)服務(wù)內(nèi)容未完全按合同要求實施。項目承接方未完全按照合同要求，對轄區(qū)老年人的基礎(chǔ)信息進行整理并上傳至鹽田區(qū)智慧民政管理服務(wù)平臺；未完全履行打造安全服務(wù)平臺、鏈接智能居家養(yǎng)老硬件設(shè)施等服務(wù)內(nèi)容，未實現(xiàn)老年人群的體征監(jiān)測的目標(biāo)。

　?、诓糠中麄鞣?wù)內(nèi)容未按運營方案要求實施。項目承接方未按照合同要求，搭建官方微博等平臺、利用深圳國際養(yǎng)老輔具康復(fù)醫(yī)療展覽會等線上線下活動對智能養(yǎng)老綜合服務(wù)中心進行品牌推廣。

　?、鄄糠峙嘤?xùn)課程尚未完成。按照合同要求，開展養(yǎng)老服務(wù)人員技能培訓(xùn)130人，截至2021年12月，實際培訓(xùn)人數(shù)120人。

　　2.社區(qū)養(yǎng)老方面存在的問題

　?。?）長者助行項目存在開展項目調(diào)研不夠充分、使用率偏低等問題。

　　審計發(fā)現(xiàn)該項目實施前需求調(diào)研不夠充分，區(qū)民政局在項目實施前排查了轄區(qū)老舊樓梯房和生活不能自理老人的底數(shù)和分布情況，但未進一步深入調(diào)研轄區(qū)長者的需求程度，導(dǎo)致助行輪椅使用率偏低。  

　　（2）互助養(yǎng)老時間銀行項目存在信息系統(tǒng)未正常使用、合同指標(biāo)未完成等問題。

　?、傩畔⑾到y(tǒng)未正常使用。區(qū)民政局開發(fā)的可以實現(xiàn)服務(wù)簽到、打卡、上傳服務(wù)記錄等功能的手機小程序，實際并未使用，會員提供完日常服務(wù)后，需到項目管理方進行手工登記，由管理方將數(shù)據(jù)手工錄入該公司自帶的系統(tǒng)，再將數(shù)據(jù)上傳至區(qū)民政局開發(fā)的信息系統(tǒng)，導(dǎo)致信息系統(tǒng)未發(fā)揮作用。

　　②部分合同指標(biāo)未完成。截至2021年12月，在宣傳推廣方面，合同約定宣傳報道4次和制作宣傳片1個，實際僅進行了2次宣傳報道；在服務(wù)提供方面，1年服務(wù)時數(shù)需達2萬小時以上，鏈接至少10個愛心商家支持項目活動，實際服務(wù)時數(shù)僅為2097小時，僅有6個愛心商家參與；在成果提煉方面，未能按合同要求提交季度、半年度和年度項目報告，未能開展2場大型長者關(guān)愛活動和2次項目沙龍活動。

　?。?）社區(qū)日間照料中心存在未按約定配備人員、理療記錄不規(guī)范等問題。

　?、傥窗春贤s定配備人員。2021年合同約定項目團隊至少配備8人，其中4月、8-12月實際到崗7人；合同規(guī)定海山街道、鹽田街道需要配備康復(fù)師，實際只配備1名康復(fù)理療師供海山街道、鹽田街道共用。

　　②理療記錄不規(guī)范，部分內(nèi)容缺失。在康復(fù)理療結(jié)束后，未對長者功能狀況及時做出評估與總結(jié)，做好詳細(xì)記錄存入檔案并擬定下一步理療方案。

　?。ǘB(yǎng)老服務(wù)項目采購及合同付款不規(guī)范、不嚴(yán)謹(jǐn)

　　1.合同付款不規(guī)范、不嚴(yán)謹(jǐn)。

　　2020年區(qū)民政局有2個合同在簽訂后的10個工作日內(nèi)即支付80%的款項。

　　2.服務(wù)機構(gòu)未按合同要求及時提供保函。

　　個別服務(wù)機構(gòu)未能按照合同約定在合同簽訂7個工作日內(nèi)，即2021年8月10日支付30萬元的履約保函，直至2021年9月27日始提交該保函。

　　（三）個別養(yǎng)老服務(wù)政策還未能落實到細(xì)處

　　未完全落實特殊老年人探訪制度。

　　區(qū)民政局未定期對高齡老人及獨居、空巢、留守、失能等特殊困難老年人進行探訪與幫扶。

　　四、審計建議

　?。ㄒ唬┩晟葡嚓P(guān)政策，形成長效機制。建議區(qū)民政局盡快梳理各項政策方案，及時修訂與上級政策不相符的各項政策方案，并嚴(yán)格按照政策要求落實相關(guān)工作。對于特殊老年人巡訪服務(wù)、老年人能力評估等常態(tài)化的工作，建議以制度的形式予以完善，形成長效工作機制。

　?。ǘ┮孕枨鬄閷?dǎo)向，整合各類養(yǎng)老服務(wù)。建議區(qū)民政局做優(yōu)做強養(yǎng)老項目，加大目前各類助老政策及項目的宣傳力度，鼓勵更多的老年人樂于接受社會養(yǎng)老服務(wù)。同時廣泛開展需求調(diào)研，針對老年人的實際需求，對目前開展的項目進行整合及優(yōu)化，及時變更一些老年人參與度不高的項目，避免財政資金的損失浪費。

　?。ㄈ┘哟髮徺I養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管，提升服務(wù)質(zhì)量。建議區(qū)民政局完善相關(guān)監(jiān)管機制，嚴(yán)格將對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的質(zhì)量評估報告作為政府購買服務(wù)等的參考依據(jù)，對合同履行不到位的予以扣款，提高養(yǎng)老資金的使用效率；同時加強對養(yǎng)老服務(wù)人員的規(guī)范化管理，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。

　　深圳市鹽田區(qū)審計局

　　2022年3月8日

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